Les possibilités d’assurance maladie pour les personnes de plus de 60 ans se sont multipliées ces dernières années. Toutefois, il faut toujours trouver un compromis entre le coût des primes et les prestations. Découvrez dans cet article comment choisir la meilleure assurance maladie pour vos besoins.
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Vous pouvez bénéficier d’une couverture maladie malgré des comorbidités
Une maladie existante était souvent un motif de refus d’une nouvelle demande de police par les assureurs maladie. Une grande partie de la population âgée de plus de 60 ans souffrait de pathologies chroniques quelconques. De ce fait, les assureurs étaient autrefois très hésitants lorsqu’il s’agissait de proposer une assurance maladie à ce groupe d’individus. La situation a heureusement aujourd’hui changé.
On constate que les assureurs se montrent de plus en plus astucieux et n’hésitent pas à répondre aux patients souffrant de maladies chroniques. Règle générale : si vous souffrez de problèmes médicaux de gravité moyenne, mais qui sont bien gérés, l’assureur vous accordera une assurance.
Certaines comorbidités communes, telles que le diabète ou la tension artérielle, sont prises en charge par plusieurs polices spécialement conçues pour les personnes âgées. En fait, il existe des sociétés qui autorisent la souscription à une assurance maladie aux personnes âgées de plus de 65 ans présentant des comorbidités comme le diabète et la tension artérielle, même si elles ont à payer un ticket modérateur pour que leurs antécédents médicaux puissent être couverts.
Un plan spécial pour les seniors
Spécialement adaptés aux besoins des seniors, les plans spéciaux pour seniors tendent à répondre à un plus grand nombre de critères. Les plans seniors offrent une couverture standard qui comprend :
- les coûts de pré et post-hospitalisation ;
- les frais d’ambulance ;
- les soins intensifs ;
- les soins chirurgicaux, etc.
Certains plans seniors couvrent également les coûts liés au don et à la greffe d’organe.
Lorsqu’un senior ne souscrit pas à une assurance maladie après avoir atteint l’âge de 60 ans, il lui est conseillé de choisir un plan pour seniors. La raison en est que plusieurs avantages des plans pour seniors dépendent de l’âge.
De plus, les personnes âgées ont la possibilité de reconduire leur assurance jusqu’à un âge avancé, contrairement aux plans de santé standards. Il existe plusieurs assurances purement destinées aux seniors, dont la principale proposition de valeur consiste à répondre aux besoins des patients souffrant de maladies chroniques. La souscription, les tarifs et les prestations sont adaptés à cette catégorie de personnes.
Une mutuelle standard avec âge d’entrée élevé
Un grand nombre de polices standards dont l’âge d’entrée est de plus de 65 ans proposent une assurance longue durée, ce qui peut constituer une excellente solution pour les seniors.
Les assurances maladies standards sont principalement dotées de nombreuses caractéristiques et de divers bénéfices. De plus, ils ne comportent pas de co-paiement.
Dans la plupart des formules spéciales pour les personnes âgées, la cotisation est inférieure à celle de la formule standard, mais il y a un compromis à faire. En effet, il existe un droit de co-paiement et un montant assuré forfaitaire à payer, puisque le montant assuré est limité.
Alors, quelle est la meilleure formule à choisir ? La décision dépend entièrement de votre situation financière. Une assurance santé sans co-paiement exige une cotisation un peu plus supérieure à celle offerte par un co-paiement. Lorsque la cotisation ne pèse pas trop lourd pour l’assuré, il est préférable de souscrire à une couverture sans quote-part, puisque payer une cotisation plus élevée coûtera beaucoup moins cher que de devoir régler une facture d’hôpital salée. Si l’accessibilité financière pose des difficultés, il vaut mieux opter pour une assurance avec co-paiement plutôt que de ne rien avoir prévu du tout.
